近日,南通市中心血站在常规血液筛查中,意外检出一例极为罕见的AB型类孟买型血,俗称“恐龙血”。这一发现令医学界倍感惊奇,因其稀有程度远超众人熟知的RhD阴性“熊猫血”,为血型研究及临床输血领域添补了珍贵样本。
类孟买型血之所以被称作“恐龙血”,核心在于其极端稀缺性。数据显示,这种血型在中国人群中的平均发生率仅为十几万分之一,比人群占比约3‰的“熊猫血”稀有近30倍,且地域分布差异显著,北京地区频率低至1/102万,仅福建、台湾等地相对偏高。全球范围内,部分特殊基因突变导致的类孟买型血甚至仅有个位数报道,每一例确诊都堪称医学领域的“幸运发现”。
其独特性源于红细胞表面的抗原异常。我们常见的ABO血型需以H抗原为“基石”,再转化为A、B抗原,而类孟买型血因FUT1基因突变,红细胞表面缺乏或仅微量表达H抗原,导致常规检测中极易被误判为O型血。唯有通过抗H检测、基因测序等精密实验,才能精准确诊,这也解释了为何它常被常规筛查“遗漏”。
展开剩余40%这一发现对医学研究和临床输血均具重要价值。对研究而言,它为探索血型遗传规律、基因突变机制提供了鲜活样本,助力深化对人类血型系统多样性的认知。对临床而言,它填补了稀有血型库的空白——类孟买型血个体输血风险极高,其血清中可能存在抗H抗体,若误输含H抗原的普通血液,会引发急性溶血性输血反应,严重时可致休克、死亡。
由于该血型呈隐性遗传,父母可能为携带者却不表现,确诊者的直系亲属建议同步检测,以便提前储备血液、规避风险。目前临床应对稀有血型输血的核心方案为同型输注或自体输血,紧急情况下仅能审慎输注反应最弱的适配血液并严密监测。
此次发现再次印证了精密血液筛查的必要性,也彰显了科技进步对医学诊疗的支撑作用。随着血型检测技术的升级,更多罕见血型被精准识别,既为特殊血型患者筑牢生命防线,也为人类血型系统研究开辟了新的空间。
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